Ragionevolezza e proporzionalità del meccanismo solidaristico del payback

• Corte cost., 22 luglio 2024, n. 140 – Pres. Barbera, Red. San Giorgio- D’Alberti

Sanità pubblica e sanitari – Tetti di spesa – Razionalizzazione della spesa sanitaria – Dispositivi medici – Meccanismo del payback – Contributo solidaristico – Imprese – Ragionevolezza e proporzionalità
 

Non sono fondate, quanto al quadriennio 2015-2018, le questioni di legittimità costituzionale dell’art. 9-ter del decreto-legge 19 giugno 2015, n. 78 (disposizioni urgenti in materia di enti territoriali. Disposizioni per garantire la continuità dei dispositivi di sicurezza e di controllo del territorio. Razionalizzazione delle spese del Servizio sanitario nazionale nonché norme in materia di rifiuti e di emissioni industriali), convertito, con modificazioni, nella legge 6 agosto 2015, n. 125, in riferimento agli artt. 3, 23, 41 e 117, primo comma, della Costituzione, quest’ultimo in relazione all’art. 1 del protocollo addizionale alla Convenzione europea per i diritti dell’uomo. Il meccanismo del payback sui dispositivi medici, come applicabile negli anni dal 2015 al 2018, è una misura ragionevole e proporzionata, atteso che pone a carico delle imprese un contributo solidaristico volto ad assicurare la dotazione di dispositivi medici necessaria alla tutela della salute, soprattutto in una generale situazione economico-finanziaria altamente critica, che non consente ai bilanci dello Stato e delle regioni, finanziate con risorse della collettività, di far fronte in modo esaustivo alle spese richieste. La finalità della disciplina censurata è, infatti, di garantire la razionalizzazione della spesa sanitaria, mediante la fissazione di un tetto di spesa nazionale e regionale per l’acquisto di dispositivi medici. (1)

La questione di legittimità costituzionale era stata sollevata dal T.a.r. per il Lazio, sezione III-quater, con ordinanze 30 novembre 2023, nn. 18007, 18008, 18009, 18010 e 24 novembre 2023, nn. 17539, 17540, 17542, 17543, 17544, 17545, 17546, 17547, 17548, 17549, 17550, 17551, 17552, 17553. L’ordinanza di rimessione del 30 novembre 2023, n. 18010 è stata oggetto di News UM n. 7 del 17 gennaio 2024.

   (1) Precedenti conformi: Non risultano precedenti negli esatti termini. Precedenti parzialmente conformi: Corte cost. 7 aprile 2017, n. 70.